Симптоми:
- Сърбеж в аналната област
- Болка
- Оток
- Кървене при дефекация
- Наличие на бучка с тъмно-син цвят подаваща се от ануса
Диагностика:
- Ректално туширане: представлява изследване, при което хирургът изследва правото черво на пациента с пръст въведен през ануса. Установяват се тип на хемороидите, степен на заболяването, наличие на кървене и др.
- Аноскопия: представлява изследване, при което чрез специален уред наречен аноскоп (ректален спекулум) се оглежда ануса и част от ректума. Визуализират се увеличените хемороидални възли, точно местоположение, основа и хранещ съд. Осъществява се под обща анестезия.
- Колоноскопия: налага се поради факта, че заболявания на правото и дебелото черво могат да са причина за увеличените хемороидални възли. Представлява изследване, при което се използва дълга, гъвкава тръба с прикрепена камера на върха, която се въвежда през ануса и по този начин може да се огледат правото и дебелото черво. При наличие на подозрителни зони чрез този метод може да се вземе материал за изследване (биопсия) и да се премахват полипи.
- Флексибилна сигмоидоскопия – изследване подобно на колоноскопия с по-къс вариант на апарата, при който се оглеждат само правото и симовидното черво
Лечение:
- Консервативно
- Диета богата на фибри
- Седящи бани
- Медикаменти прилагани локално
- Оперативно
- Хемороидална тромбектомия: понякога в увеличените възли може да се образува тромб (съсирек). Състоянието е силно болезнено. Това налага операция, при която под местна упойка се премахва образувалия се тромб
- Rubber band ligation – операция, при която се поставят специални малки ластици в основата на хемориода за прекъсване на кръвоснабдяването му
- Склеротерапия: поставяне на специална инжекция с разтвор, който предизвиква свиване на хемороидите
- THD методика: чрез специален апарат и инструменти, посредством ултразвук се локализират точно хранещите съдове в основата на хемороидалния възел и той се прекъсва селективно, което води до свиването му.
- Лазерна коагулация: операция, при която се използват лазерна енергия за свиване на хемороидите
- Изрязване на хемороидите (хемороидектомия): състои се от различни интервенции, при които увеличените хемороидални възли се изрязват
- Премахване на хемороиди с механичен съшивател (хемороидопластика): оперативно лечение, при което с помощта на специален уред, механичен съшивател, се прекъсват увеличените хемороиди
Нашият опит:
Клиниката по онкологична хирургия към УМБАЛ „Г. Странски“ – Плевен е с дългогодишен опит в лечението на хемороидалната болест. Предлагат се всички варианти на оперативно лечение. Процедурата се поема от НЗОК по Клинична пътека 181 с изключение на индивидуални консумативи за еднократна употреба при определен тип интервенции.
Плануване за операция:
Преди плануване за операция лекар от клиниката трябва да Ви е прегледал и потвърдил диагнозата. Бъдете информирани и дискутирайте с лекарите повече за съвременните възможности на лечението на Вашето заболяване. Необходимо е да получите информация за използването на допълнителни консумативи. Информирайте Вашият хирург за съпътстващите заболявания, както и за приеманата от Вас системна терапия като: аспирин, синтром, клопидогрел, прадакса или друг препарат за „разреждане на кръвта“. Тези медикаменти трябва да бъдат спрени дни преди операцията. При наличие на медикаментозна алергия, астма или заболяване на щитовидната жлеза също информирайте Вашият хирург. Вашият лекуващ хирург трябва да Ви впише в листа на чакащите и да даде необходимите организационни разяснения. Най-често до 2 седмици ще бъдете включени в плана за операции на клиниката. Понякога оперативната интервенция е от спешен характер.
Телефон за записване на консултация:
064 886 261, 064 886 244